我的月经越来越少,是早衰了吗?
正常的月经周期一般是28天左右,月经呈暗红色,量约50ml左右,无血块,月经提前或推后7天均属于正常范围。但是不少女性会发现自己的月经量好像变得越来越少了,这是怎么回事呢?为什么月经量越来越少?✕ ✕ ✕ ✕ ✕ ✕
月经正常包括三大因素:
✔ 周期正常:21-35天
✔ 经期正常:2-7天
✔ 经量正常:5-80 ml
这三大因素可以说是女性朋友生殖健康的标志。
月经量多少算少呢?
以上已经说了,正常月经量的范围比较宽,是5-80ml。由此可见,月经量的多少因人而异,差异很大。
也就是说,月经量少于5ml,才算月经量少!
5ml是啥概念呢?大家不妨可以借助矿泉水瓶盖来理解。
一个矿泉水瓶盖直径三厘米左右,高是一米厘米左右,体积大概有七立方厘米。排除瓶盖儿自身的体积,大概就有五毫升。
大概很多人看到这儿要不服气:“What?喝口水都比5ml多,5ml怎么能算正常?”
但是,医学上就是这样规定的。
哪些月经量少的情况需要就诊?
(1)月经量一直是少于5ml的人;
(2)以往月经正常,突然或逐渐变得比自己原来经量减少很多的人
以上命中一条,那就需要就诊了。
导致月经量少有哪些原因?
(1)排出通道受阻:人流手术后造成的宫腔粘连和宫颈粘连,经血流出不畅,表现为经量少,同时伴有痛经。追问病史可知有人流手术史。
(2)子宫内膜受损:人流手术刮伤子宫基底层内膜,特别是无痛人流,静脉麻醉后患者无痛觉,术者容易吸刮过于严重,内膜因此损伤严重。
相比较而言,药物流产似乎更安全,避免了宫腔手术操作。但若药流不全,会使出血时间延长,不仅易造成贫血,而且也易造成宫腔感染,因为“药流不全”或“药流失败”再次清宫时一样会可能造成内膜的损伤。
所以温馨提示,流产有风险,选择需谨慎。因为内膜损伤会直接导致不孕,治疗起来很难。
(3)感染结核:子宫内膜感染结核后会使内膜损伤,导致经量减少,甚至发生闭经。
(4)卵巢功能减退:当卵巢功能减低时,雌激素水平降低,影响子宫内膜的增殖,经量减少。可以通过测定FSH、LH、E2明确诊断。
(5)内分泌疾病:高泌乳素血症、多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常均会造成经量的减少,甚至闭经。可以通过激素测定确诊。
(6)服用避孕药和治疗精神病药物可使经量减少。
月经少,到底是不是早衰的表现呢?
经期2~4天空腹抽血查性激素六项和甲状腺功能,同时可以判断卵巢的储备功能如何,发现异常并进一步接受诊治。
那么卵巢早衰又有什么表现呢?
卵巢早衰就是发生在40岁之前的、有持续性继发闭经的高促性腺激素卵巢功能衰竭。
50%的卵巢早衰(POF)女性表现为月经稀发或子宫不规则出血,渐至闭经;25%的POF女性表现为月经周期规律而突然闭经,也有患者停避孕药或分娩以后闭经。此外,还有雌激素缺乏症状和自身免疫性疾病的表现。
在卵巢早衰之前的一个阶段就是早发性卵巢功能不全,该病是指女性在40岁前卵巢活动衰退的临床综合征,以月经紊乱(如停经或月经稀发至少4个月)伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。
早发性卵巢功能不全导致的卵巢功能紊乱及低雌激素状态对患者造成严重不良影响,包括潮热、盗汗等血管舒缩症状及泌尿生殖系统萎缩、骨质疏松、骨折、心血管疾病等。