【不孕不育专题】不良生活习惯对男性生育力的影响（第一期）

　　(一)久坐：久坐是目前最常见的不良生活习惯。每天久坐8小时以上，持续一年以上者，精液质量发生明显下降。持续三年以上者，精液质量低下者约为46%。同时研究还发现，改变生活习惯，摒弃久坐，增加运动量，每天坚持运动(快走或慢走、跑步、游泳、球类运动等)有益于精子质量改善。

　　(二)吸烟：香烟烟雾中含有使精子发生致突变的诱变物质，不仅可以造成体细胞遗传物质的损伤，还可以透过血—睾屏障影响生殖细胞的成熟与增殖，导致精子DNA链断裂增加，精子畸形率增高。

　　资料显示，吸烟对正常形态精子百分率影响较大。吸烟者正常形态精子百分率与不吸烟者差异有显著性。吸烟者无定形头精子百分率显著高于不吸烟者。长期吸烟还可引起精子的密度和活力下降、精子的畸形率增高。烟雾中的尼古丁等物有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，直接影响精子发生。重度吸烟还可使阴茎动脉收缩，睾丸和附睾血流动力学改变，影响精子发生和成熟。每天吸21～30支者,精子的畸形率显著增高，精子存活率仅有49%;吸烟时间越长精子畸形率越高。丈夫吸烟10支以上，胎儿产前死亡率可能会增加。丈夫吸烟妻子先天性畸形胎儿出生率比不吸烟者高2.5倍。长期吸烟还可能导致雄激素分泌减少。

　　(三)酗酒：乙醇对精子密度、活力、活率、形态学及受精能力均具有明显损害作用。损害程度与开始饮酒的年龄、饮酒量和持续时间密切相关。长期大量饮酒能导致酒精中毒，引起睾丸萎缩、性欲减退、精子畸形率增加、总数及密度减少。慢性酒精中毒者精子存活率低于80%，精子畸形率可高达83%。18岁以前开始饮酒造成的危害明显甚于18岁以后饮酒的成人。乙醇可能通过影响性激素的合成间接影响精子，或者直接损害睾丸曲细精管生精上皮细胞，使性腺发生退化性变、睾丸生精功能减退甚至发生萎缩。乙醇对精子也有直接作用，可引起精子形态改变包括头部脱落、颈中段膨胀、尾端卷曲以及精子凝集。饮酒所致的下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能紊乱，可导致睾丸萎缩、精子启动、分化、发育及其数量、形态和功能异常。

　　(四)性生活频率不当：适当频率的性交不仅有利于男女双方的生理健康和心理平衡，还能改善精液质量，增加受孕机遇。但是，性交过于频繁，会使精子密度及数量减少，影响配偶受孕，而并非象有些朋友误认为的“勤耕才有收获”;当然，性交次数过少，也会影响配偶受孕;另外，长时间不同房或不射精，精子活力及受精能力也会下降，并非禁欲越久精子质量越好。WHO推荐，禁欲2-7天的精液质量最能反应此阶段男性的真实生育力。

　　(五)饮食不当：丰富的饮食可提供精子生成所必需的各种蛋白质、钙、锌、硒、磷、镁、VitA和VitE等营养物质。如果偏食，就有可能使这些必需的物质缺乏，导致精子数量与质量减低。长时间缺锌/硒可导致男性生育力减低，精子数量减少、畸形率增加、胚胎发生畸形风险增加。含锌较丰富的食物有核桃仁、猪肝、黄豆、青菜、干海带、花生米、虾皮、墨鱼等。研究证实，适当补锌硒可提高精子活力，改善精子形态，增加受精能力。

　　(六)过度劳累、长途骑车：会阴及阴囊长时间处于挤压状态，一方面影响前列腺和精囊腺的分泌;另外一方面，睾丸处于长时间缺血状态，甚至轻微外伤。这些都能影响精液质量。

　　(七)频繁手淫：手淫是未婚青年和两地分居男性常见的自慰行为，但频繁手淫，可致神经衰弱、早泄、精液质量下降，或阴茎勃起功能障碍。

　　(八)不良心理状态：心理压力过大、长时间处于过于紧张状态、抑郁、焦虑状态、悲观忧伤等都可导致精液质量下降、生精功能障碍、受孕率降低。